尊敬的參保人：

按照河北省公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的要求，城市公立醫(yī)院改革取消藥品加成，實(shí)行零差率銷售，并將掛號(hào)、診查和藥事服務(wù)費(fèi)合并為門診診察費(fèi)，我市廊坊市人民醫(yī)院、廊坊市中醫(yī)醫(yī)院、中國石油天然氣集團(tuán)公司中心醫(yī)院、廊坊市第三人民醫(yī)院、廊坊市婦幼保健中心，納入城市公立醫(yī)院改革范圍。從2017年8月26日起，上述醫(yī)院門診診察費(fèi)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍(報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)附后)，全市所有參保人員在以上醫(yī)院門診就醫(yī)時(shí)實(shí)行即時(shí)結(jié)算報(bào)銷?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、即時(shí)結(jié)算方式

1、廊坊市職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保人一律持社會(huì)保障保卡(以下簡稱“社?？ā?結(jié)算門診診察費(fèi)，原醫(yī)療保險(xiǎn)卡不支持診察費(fèi)報(bào)銷。

2、廊坊市城鄉(xiāng)居民參保人須持本人身份證(未辦理身份證的未成年人持戶口本)結(jié)算門診診察費(fèi)。

3、離休干部請(qǐng)按原方式到離休干部專用窗口進(jìn)行結(jié)算。

4、繳納診察費(fèi)但未就診的，參保人須及時(shí)辦理退費(fèi)手續(xù)。

二、尚未辦理社保卡或社?？ㄉ形窗l(fā)放以及因社保卡故障不能正常使用的參保人，請(qǐng)使用現(xiàn)金繳納門診診察費(fèi)并留存好發(fā)票，年底統(tǒng)一在“廊坊醫(yī)?！蔽⑿殴娖脚_(tái)上申請(qǐng)報(bào)銷。請(qǐng)您關(guān)注 “廊坊人力資源和社會(huì)保障” 及“廊坊醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)，并盡快申領(lǐng)社?？ǎW(wǎng)上報(bào)銷時(shí)須綁定社?？ú拍苻k理。

參?；颊呶磾y帶證件可先自費(fèi)掛號(hào)，使用現(xiàn)金結(jié)算，年底統(tǒng)一在“廊坊醫(yī)?！蔽⑿殴娖脚_(tái)上申請(qǐng)報(bào)銷一次診察費(fèi)，但第二次及以后仍未攜帶證件導(dǎo)致不能即時(shí)報(bào)銷的，醫(yī)保不再事后報(bào)銷。

三、參保人因欠費(fèi)或未繳費(fèi)造成待遇不能正常享受的，其停止待遇期間門診診察費(fèi)醫(yī)保基金不予報(bào)銷。

四、我市異地安置和長駐外地參保職工在省內(nèi)統(tǒng)籌區(qū)外市屬公立改革醫(yī)院發(fā)生的門診診察費(fèi)用，實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的憑社?？▽?shí)時(shí)結(jié)算報(bào)銷，未實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的由個(gè)人墊付。憑發(fā)票、就診記錄、身份證復(fù)印件、本人銀行賬號(hào)回參保地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理，每年12月集中辦理一次。

五、廊坊醫(yī)保正在開發(fā)網(wǎng)上診察費(fèi)實(shí)時(shí)報(bào)銷功能，上述醫(yī)院將陸續(xù)開通， 屆時(shí)將在“廊坊醫(yī)?！蔽⑿殴娞?hào)發(fā)布通知，敬請(qǐng)關(guān)注。

附：門診診察費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷和患者自費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

注：廊坊市人民醫(yī)院、廊坊市中醫(yī)醫(yī)院、中國石油天然氣集團(tuán)公司中心醫(yī)院執(zhí)行省級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；廊坊市第三人民醫(yī)院、廊坊市婦幼保健中心執(zhí)行市級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。

2017年8月22日