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三河:織密醫(yī)療保障網(wǎng) 提升群眾幸福感

2022年12月02日 來源: 《廊坊日報》 作者: 記者 李博楠 通訊員 李炎杰 馬皓琪 字體:  

記者從三河市醫(yī)療保障局獲悉,2022年度,該市基本醫(yī)療保險參保人數(shù)達59.69萬人,加上域外參保人員,醫(yī)療保險參保率持續(xù)穩(wěn)定在95%以上,參保人數(shù)、參保率均位居廊坊市前列。

近年來,三河市政府對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保補貼力度不斷加大,將財政補貼在每人610元的基礎(chǔ)上進一步提高,個人繳費標準2023年為每人350元。

今年4月1日,三河市取消了門診慢特病外檢外購批準和備案、門診慢特病跨省異地就醫(yī)先行自付政策,門診慢特病省外定點醫(yī)療機構(gòu)放寬到省外已開通異地就醫(yī)門診費用直接結(jié)算的二級及以上定點醫(yī)療機構(gòu)。5月1日,又增加了銀屑病、結(jié)核等9個職工門診慢特病病種,職工門診慢特病病種從現(xiàn)行的53種擴大到62種,全部病種在原支付比例基礎(chǔ)上分別提高了5和10個百分點。同時,城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)范圍由原來的在村衛(wèi)生室、衛(wèi)生院擴大到統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)所有定點醫(yī)療機構(gòu),參保居民持醫(yī)保電子憑證即可在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)任一有城鄉(xiāng)居民住院資格的定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)。參保居民的門診診查費、統(tǒng)籌費用、慢特病費用和住院費用中的個人自付部分也可使用門診統(tǒng)籌賬戶資金支付。

三河市門診共濟制度是今年醫(yī)保改革的熱點。政策實施以來,該市定點醫(yī)療機構(gòu)門診共濟就診28.59萬人次,發(fā)生門診統(tǒng)籌費用2935.72萬元,切實提升了參保人員的滿意度。

三河市積極落實京津冀協(xié)同發(fā)展要求,推動醫(yī)保就醫(yī)跨省異地就醫(yī)結(jié)算。自今年10月1日起,擴大京津冀異地就醫(yī)定點互認范圍,將京津冀區(qū)域內(nèi)三級和二級定點醫(yī)療機構(gòu)納入互認范圍。今后,京津冀三地新增納入定點管理且開通異地就醫(yī)直接結(jié)算服務(wù)的三級和二級定點醫(yī)療機構(gòu),也直接接入京津冀異地定點醫(yī)療機構(gòu)互認范圍。參保人員在上述醫(yī)院發(fā)生的費用,享受與統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)同級醫(yī)療機構(gòu)同等待遇政策。目前,三河市36家定點醫(yī)療機構(gòu)已納入開通京津冀跨省異地就醫(yī)住院直接結(jié)算范圍,9家定點醫(yī)療機構(gòu)已納入門診慢特病跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算范圍。

此外,三河市還為城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險參保人員進行免費體檢。體檢期內(nèi),參保職工均可到指定醫(yī)院體檢。截止到8月底,已有63381名參保人員完成體檢,其中發(fā)現(xiàn)疑似腫瘤等陽性指征共計4389人,起到了早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療的作用。

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